[速览]第二十六节 普胸术后膈疝

术后膈疝多发生于食管癌、贲门癌手术切开膈肌再缝合后，由于各种原因导致腹腔脏器从膈肌切口处疝入胸腔，是此类手术少见而严重的并发症之一，发生率约为0.1%～1.3%。手术操作因素:膈食管裂孔重建时膈肌与胃固定线间距过宽或固定线不牢固是造成术后膈疝的主要原因,手术未充分游离幽门部胃结肠韧带，结肠随胃上移至重建的膈肌食管裂孔处，也是造成膈疝的原因之一。在切开膈肌时应预先作标记,手术完成后按预设标记原位缝合，使各部分张力一致，有助于减少术后膈疝的发生（图16‐。 ......