[速览]第二十七节 普胸术后脓胸

术后脓胸有单纯性脓胸和继发性脓胸。前者多于术中胸腔污染、术后胸腔积液、气胸、肺萎陷等因素未及时处理有关，后者主要由胸内吻合口瘘、消化道穿孔或支气管胸膜瘘等原因引起。在脓胸证实后，可以口服亚甲蓝，半小时后胸穿，如脓液蓝染为吻合口瘘后继发性脓胸，否则是单纯性脓胸。每天冲洗时，将胸腔闭式引流管夹闭，冲洗完毕后，在胸腔内保留30～60min后开放，可以起到冲洗胸腔内脓苔和胃吻合口瘘出液，稀释瘘口周围炎性介质，清洁胸腔的作用，对控制炎症发展，减轻消化液对胸腔周围组织刺激有重要的作用。5 ﹒加强术后护理鼓励病人咳嗽、 ......