在刚开始使用阿片类的病人,瘙痒的发生在硬膜外使用吗啡的病人(约40%)中较使用氢吗啡酮(约10%)[ 11 ]更为常见。干性皮肤是引起瘙痒的常见原因,并可能与由于皮肤脱水,皮肤完整性破坏时细胞素的表达增高有关[ 13,14 ]。实际上,所有伴有瘙痒的晚期癌症病人均为干性皮肤。如进行适当的皮肤护理,许多晚期癌症病人的瘙痒,并不需要抗组胺药物或其他全身用药。如皮肤护理不能缓解瘙痒,则考虑使用以下措施:1)恩丹西酮4mg bid,通常可在5~6h后缓解胆汁淤积所致的瘙痒[ 20 ],如给予8mg静脉注射,则可在 ......