患者,男, 68岁,术前诊断为“三支血管病变的冠心病” ,拟行体外循环下冠状动脉旁路移植术。冠心患者在围术期发生心肌缺血的频率甚高,因此麻醉医师除了做好麻醉处理之外,还必须着重对心肌缺血进行严密监测、预防和处理。体外循环前和非体外循环冠状动脉旁路移植术( off-pump coronary artery bypass , OPCAB )常用来治疗ST段下降,麻醉处理不能控制的高血压,心室功能不全及冠状血管痉挛。非体外循环下冠状动脉旁路移植术由于手术是在跳动的心脏上、无机械辅助循环的情况下进行,因此麻醉处理 ......