在各种原因的肺部粟粒状病灶中,以血行播散性肺结核较为多见。血行播散型肺结核的主要特点是肺野内出现广泛分布的粟粒状病灶。按其病程发展的快慢可分为急性、亚急性和慢性血行播散三种类型。急性粟粒型肺结核,通常根据X线胸片上或胸部CT上的典型粟粒状结节阴影与临床表现而做出诊断,但有些病例不典型,须结合其他检查方能确定诊断。由严重急性呼吸综合征( SARS )冠状病毒、呼吸道腺病毒、流感病毒等引起的肺炎,也可表现为双肺弥漫性粟粒样小结节影,针尖大小,伴肺纹理增粗。肺粟粒样隐球菌病合并隐球菌性脑膜炎病例亦有报告。 ......