[速览]第四节 手术相关损伤

纵隔是人体胸部一个特定的解剖区域（图23‐。它的左右界为纵隔胸膜，上界为胸廓入口，下界为膈肌，胸骨与胸椎为纵隔前后界，纵隔肿瘤位于心脏、大血管及重要神经组织周围，又因炎症粘连或发生恶变浸润，手术时易损伤这些组织导致大出血死亡，手术不可不慎。1 ﹒无名动脉损伤常见于上纵隔肿瘤，如胸骨后甲状腺肿、胸腺瘤、淋巴瘤等，有时肿瘤与无名动静脉壁有部分粘连，分离粘连时可能损伤血管壁引起大出血，为了保护脑血流灌注，需要在升主动脉和右颈动脉之间架一临时人工血管桥进行外分流术。由于这类手术对手术者的技术要求较高，尤其当术者是 ......