[概述]第三节　小儿椎管内麻醉

患儿，男， 6岁，体重20kg ，拟行择期阑尾切除术。面罩给氧，静脉给予咪达唑仑、芬太尼镇静后予七氟醚吸入，观察患儿意识消失，自主呼吸平稳后将患儿体位变为左侧卧位。由于小儿脊柱解剖与成人有很多区别，因此要安全地进行小儿椎管内麻醉就必须要了解这些不同之处。但是，与成人相比，小儿骶裂孔位于更头端，再加上小儿的硬脊膜终止于更尾端，因此，在对小儿进行骶管阻滞时，可能穿破硬脊膜。如果掌握小儿脊柱解剖特点，操作仔细，在给小儿进行硬膜外及骶管阻滞时穿破硬膜并不常见。由于在对小儿行椎管内穿刺时，往往都在全麻下进行，所以操 ......