[速览]第二十节 普胸术后急性肺水肿

急性肺水肿是普胸手术后的严重并发症之一，尤其是肺切除手术后，处理不当，其死亡率甚高。1 ﹒肺叶或全肺切除后，由于肺血管减少，导致血管内的静水压增加，毛细血管通透性增加，大量水分渗入肺泡。严重呼吸困难、发绀、咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰、心率增快、血氧饱和度持续下降，听诊双肺布满湿啰音和水泡音，血气分析示动脉Pa O2明显下降。6 ﹒经过上述处理，病情若继续加重，血氧饱和度低于80%，动脉血氧分压低于60mm Hg时，应果断决定气管插管呼吸机辅助呼吸，给予SI MV ＋ PEEP呼吸模式，PEEP压力一般 ......