大血管损伤或食管损伤。如穿刺误伤颈动脉,即刻退出穿刺针,以手指压迫颈动脉数分钟止血。穿刺套管过早移向中线,可能损伤食管。以上穿刺并发症虽未见临床报道,亦须引起重视。一旦发生椎动脉损伤,不要轻易退出螺钉,以免发生大量出血。穿刺导针或螺钉拧入,操作角度偏内侧,容易穿破椎弓内侧皮质损伤脊髓。必要时术中实行脊髓神经诱发电位监测,一旦发生波形改变,立即停止手术。明确的脊髓损伤,术后应行脊髓损伤常规治疗。 ......