[速览]二、诱导和维持

麻醉诱导要小心和渐进，慢性呼吸困难、低氧血症和高碳酸血症，或右心功能不全，都增加内生儿茶酚胺，假如突然撤掉，就像麻醉药给的过快或剂量过大时那样，会发生循环衰竭，肺移植患者只需要中等剂量的麻醉药，尤其是诱导时。尽管有人提倡使用50%或更低的氧气，但是没有任何资料说明手术中吸入100%的氧气对极端脆弱的肺移植患者有什么害处，相反的有人证实吸入高浓度氧可以使肺血管扩张。有的时候化脓性肺部疾病、特别是囊性纤维化患者，如果患者太瘦小，小号双腔气管内插管的内腔太窄，不能耐受手术中通气的需要，则使用常规的气管内插管（单 ......