[病理生理]二、冠状动脉粥样硬化导致心肌损伤的机制

冠状动脉粥样硬化斑块不断进展或破裂，引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死。动脉粥样硬化病变不断进展，可以导致冠状动脉管腔有明显的固定狭窄（ ＞ 50% ～ 75% ） ，正常活动或休息状态下，冠状动脉尚能为心肌提供足够的供血供氧，但在一定强度的运动、情绪激动等条件下，狭窄的冠状动脉不能有效的代偿性扩张，无法为心肌提供足够的血流和氧气。不稳定型动脉粥样硬化斑块发生破裂、糜烂或出血时，造成局部的血小板过度激活和聚集，形成血栓，导致管腔急剧的狭窄加重甚至闭塞，使得冠状动脉血流明显下降，心肌供血供氧严重不足 ......