[治疗]第五节　利尿剂的研究进展

1 .长期应用氢氯噻嗪和吲达帕胺出现利尿剂抵抗也比较常见，机制目前较为清楚的是与其激活肾素-血管紧张素系统（ RAS ）有关，有无其他的机制参与尚不清楚。近来提出利尿剂对CYP450羟化酶上调可能是它的一个新的抵抗机制，联合应用CYP4A1选择性抑制剂可能加强它的降压效果，从而为利尿剂在治疗高血压中联合用药提供了新思路。2 .托拉塞米是一种新的髓袢利尿剂，吸收率高，作用时间长，患者的依从性好，个体差异小。托拉塞米（ torasemide ）是新的长效吡啶磺酰脲类强效袢利尿剂，化学名为N - [ （ 1 - ......