[治疗]理想的生理性起搏

尽管大规模临床试验未能证实保持房室顺序的DDD起搏在改善预后方面的作用，我们仍应当认识到保持房室顺序起搏是实现生理性起搏的前提。因此，保持起搏后心室激动顺序正常化、同步化是实现生理性起搏的重要基础。但是，考虑到病窦患者可能会进展为双结病变（年发生率为1.5%～2%，合并有束支阻滞的患者发生率可高达35%），植入AAIR起搏器具有潜在的风险。人们还设想能否研发一些能使DDD起搏器起搏方式在AAI和DDD之间自动转换的功能，在保证起搏安全的前提下，尽可能降低心室起搏百分比。 ......