[辅助检查]第四节 肝细胞受损程度的检测

血清氨基转移酶（即转氨酶）是肝细胞损伤的敏感指标，对诊断急性肝细胞病变如肝炎最有帮助。两种酶催化丙氨酸和天冬氨酸的α‐氨基分别转移到酮戊二酸的α‐酮基上，生成丙酮酸和草酰乙酸。在ALT和AST血清活性的众多测定方法中，最特异的要属将丙酮酸和草酰乙酸— — —氨基转移反应产物与酶促还原生成乳酸和柠檬酸偶联在一起，作为还原反应的辅因子，还原型尼克酰胺腺苷二磷酸烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADH）被氧化成NAD。与之相对，低AST可出现在尿毒症患者，而透析后测定值上升，提示尿毒症患者血中存在一种可透析的氨基转移酶酶 ......