[治疗]第五章 腹腔镜下全胃根治性切除术

将大网膜向头侧掀起，由横结肠上缘无血管区分离横结肠系膜前叶，向右至结肠肝曲，向左至结肠脾曲，将胃向右下方牵拉，靠近脾下极切断并结扎胃网膜左动静脉，向上切断数支胃短动静脉，清扫第4s组淋巴结（图5-。将胃底拉向右下，显露贲门左侧，游离后暴露左膈肌脚，清扫贲门左侧第2组淋巴结，必要时切断左肝三角韧带（图5-。将胃向左上方牵拉，显露胃左动脉，切开表面浆膜，暴露肝总动脉，将其裸化悬吊，沿其表面顺延暴露胃十二指肠动脉，于胃右动脉根部结扎切断，以清扫第5组淋巴结（图5-。图5-9显露肠系膜静脉根部、胃结肠静脉干及胃网 ......