[流行病学]第四节 病因学研究文献阅读及其评价

糖尿病被怀疑为HCC的危险因素。Davila JA等应用人群为基础的病例对照研究的方法，证实了在美国糖尿病是肝细胞癌发生的危险因素。在这个队列中，其个人资料相当详细而完整，包括HBV、HCV等公认的肝细胞癌危险因素，糖尿病的情况。这里作者排除了HCC发病前1年和2年内诊断为糖尿病者。作者只分析了有无糖尿病，而进一步分析患糖尿病的时间与HCC发生率的关系，所以没有反映剂量-效应关系。若一个病人有糖尿病史，相比于没有糖尿病史者，其发生HCC的风险大概要高2～3倍。由于目前对糖尿病致HCC的机制尚不明了，对已经 ......