作为脑卒中二级预防的抗血小板聚集药物,过去20年中阿司匹林是缺血性脑卒中二级预防的标准药物。大规模临床研究显示:对于曾患过TIA或缺血性脑卒中的患者,阿司匹林可使缺血事件的相对危险性下降13%~25%。CAPRIE研究历时3年,19 815名患者参加了氯吡格雷的临床应用研究,比较了氯吡格雷75mg/d和阿司匹林325mg/d在二级预防中的作用。结果证实,氯吡格雷的预防效果优于阿司匹林,氯吡格雷组的患者再发缺血性脑卒中、心肌梗死或血管性疾病死亡的相对危险度和绝对危险度,比阿司匹林组下降8.7%和0.5%。2 ......