[病理生理]（二）钙超载与缺血‐再灌注损伤

1972年Shen和Jennings发现犬心脏冠状动脉短暂闭塞后复灌可加速细胞内Ca2 ＋积聚，并首次提出钙超载学说。此后，Ca2 ＋在再灌注损伤中的作用一直成为人们研究的重点。正常心肌细胞中，细胞外Ca2 ＋浓度比细胞内高出4 000倍以上。心肌细胞内Ca2 ＋在静息时通过以下3个不同的机制来维持此浓度差：①限制Ca2 ＋渗入。逆浓度差将Ca2+排出细胞。心肌缺血和再灌注可导致细胞内Na ＋浓度的增加，与缺血‐再灌注有关的室性心动过速和室颤可以导致Na ＋积聚，能量消耗引起的钠‐钾‐三磷酸腺苷酶（Na‐ ......