45岁女性,农民,主因“多关节肿痛8年,加重半年”入院。患者8年前无明显诱因出现右手环指近端指间关节肿胀、疼痛,继而陆续出现右示指掌指关节、近端指间关节肿痛,左手中指近端指间关节、掌指关节肿痛,伴晨僵1小时,症状逐渐加重,受凉易诱发,就诊于当地医院,予中药及针灸、理疗,症状无明显缓解。其他自身抗体:RA患者血清中还可检出抗丝聚蛋白抗体(AFA)、RA相关核抗原(RANA)、抗SA抗体、P68抗体及丙酮酸脱氢酶抗体等多种自身抗体。关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意关节的功能锻炼。外 ......