细菌感染在COPD的确切作用争论由来已久。有些作者认为,AECOPD患者细菌培养阳性率不够高,特异性抗体检测尚存在一些问题,因而提出细菌感染不一定是引发AECOPD的主要原因。然而,愈来愈多的事实与临床试验表明,细菌感染是导致AECOPD的重要原因。细菌性病原体在下呼吸道的慢性定植可诱发慢性炎症反应伴肺部伤害(恶性循环假说).随着新的分子和免疫学研究技术的开发利用,细菌感染在COPD的作用必将逐步明朗。在COPD发病中,细菌感染可能有两种作用,一是细菌感染导致AECOPD,二是细菌感染后细菌在气道中定植, ......