[治疗]第九章 异种生物瓣膜与同种瓣膜

由于机械瓣存在不可克服的缺点，如血栓栓塞发生率高、抗凝有关的出血并发症等，以及特殊人群瓣膜置换的需要，生物瓣的研究作为人造心脏瓣膜的第二大系列，从未终止过。生物瓣为中心血流，具有血流动力学性能优良，血栓栓塞发生率低，多数病人不必终生抗凝等优点，尽管其寿命问题至今未能获得满意解决，多数病人面临二次手术的危险，但生物瓣的临床应用地位，依旧无法用机械瓣替代。小左室病人二尖瓣置换不宜应用带支架生物瓣或使用低瓣架的生物瓣，主动脉根部细小病人最好选择无支架生物瓣或带支架环上瓣，这样可以置换大一号的瓣膜，使有效瓣口面积 ......