[治疗]第三节 美 沙 酮

世界卫生组织（WHO）颁布了有关癌症相关疼痛治疗的指南［ 12 ］，欧洲姑息学会最近也颁发了这一指南。这两个指南都提出通过采用简单的措施，花费低廉的药物治疗便可获得疼痛的缓解。阿片类制剂之一美沙酮尽管是一种吗啡替代药物，但在许多国家是最便宜的，但却很难滴定使用。像所有阿片类制剂一样，美沙酮可以引起恶心、便秘和镇静作用，只要认真滴定剂量，便会产生良好的耐受，并认为美沙酮比吗啡较少引起过度镇静作用。或者，2 ﹒当出现不能耐受的CNS不良反应，如激越、肌阵挛性抽搐、精神错乱、共济失调过度镇静、痛觉错乱、痛觉过敏 ......