[治疗]第十二章 经脐单孔腹腔镜联合脏器切除术

常规采用全麻，病人取仰卧“大”字位。术者站于病人两腿之间，腹腔镜主机和显示屏置于病人左肩头上方向（图12‐。取脐部正中切口，常规建立气腹。置入腹腔镜探查腹腔，注意有无远隔转移及肿物与周围脏器粘连情况。探查见肿物位于胃后壁，侵及结肠脾曲和胰尾（图12‐2～12‐。用无损伤肠钳提起胃大弯,游离切断胃结肠韧带、胃脾韧带至胃底部。向上提起胃大弯,用超声刀切断胃后壁与胰腺之间的疏松结缔组织，进一步明确病变范围（图12‐9～12‐。用无损伤肠钳压住周围胃体,保持一定张力，选60mm腔镜下切割吻合器，距肿物3cm处将胃 ......