[治疗]第四节　ECMO的转流模式选择

目前应用的ECMO有两种转流模式，即静脉-动脉体外氧合( VA-ECMO )和静脉-静脉体外氧合( VV-ECMO )模式。VV-ECMO适用于仅需要呼吸支持的病人， VA-ECMO可同时进行呼吸和循环支持。在有效改善氧合及通气的同时，通过降低吸氧浓度，气道压、潮气量和呼吸频率，使肺脏得以充分休息，从而最大限度地降低呼吸机相关性肺损伤的发生风险。如果由于转运或开始时血流动力学不稳定建立的是VA模式，则一旦心肌功能恢复良好应及时转成VV模式。近年来，一种通过动脉-静脉压差驱动的AV-ECMO也逐渐在临床得到 ......