胸部床旁正位片示两肺野透亮度明显减低,两侧中下肺野大片状致密阴影,内见充气支气管征,两侧膈面被掩盖(图17-3-。多数肺炎支原体肺炎病变呈实变现象,且少数患者临床症状较明显,有发热、胸痛、咳嗽等,此时需与细菌性肺炎和其他的不典型肺炎相鉴别,仅凭影像检查作出定性诊断较为困难,必须结合临床特点和实验室检查确诊。甲型H1N1流感肺炎表现为肺间质浸润、实变和混合性病变,重症病例以肺间质浸润为主,出现实变影往往临床症状较重,危重病例则以实变型为主,严重者呈白肺改变,与儿童其他常见的下呼吸道病毒、细菌、支原体等感染类 ......