[并发症]七、疼痛和抑郁的治疗

精神干预已经成为疼痛治疗综合方法中不可缺少的一部分（Breitbart 1989。可以同时治疗抑郁和疼痛，因为二者有相同的生物学机制（Bair et al .然而，是否能成功治疗症状还需要搞清楚是躯体因素还是精神因素造成了患者的疼痛，躯体因素和精神因素在疼痛形成中分别起着多大的作用，并分别进行治疗。针对精神因素的治疗，对患者的伤害感受有较大影响，而以痛觉感受神经元为靶点的治疗，也能显著改善患者对疼痛知觉和疼痛体验的心理感受。SAM-e的起效速度也比传统的抗抑郁药快，而且对三环类抗抑郁药的疗效有增效作用（M ......