[并发症]四、腹膜后血管损伤的预防

腹腔镜手术腹膜后血管的损伤重在预防，包括掌握正确的穿刺技术、娴熟的镜下操作技巧和熟悉盆腹部血管解剖等。清除腹股沟深淋巴结血管损伤的预防:清除腹股沟深淋巴结时，预防损伤的血管主要是髂外静脉的末端及其属支—旋髂深静脉。钳起淋巴结，游离其周围的疏松组织，显露淋巴结，钳夹淋巴结，电凝或钛夹钳夹淋巴管及供应的血管后切断，此时淋巴结的周围已经没有致密组织，可以采用撕拉式的方法剔除淋巴组织，不必担心撕破髂外血管。图10-269切除淋巴结后的创面。 ......