[治疗]第六节 胫骨远段骨缺损合并软组织缺损

患者，男性，40岁，河北承德人。2005年6月患者因“车祸致双侧股骨髁间骨折、骨盆骨折合并左胫骨开放骨折”于当地医院手术治疗。因“左小腿骨折术后胫骨外露并脓性渗出1个月”来北京积水潭医院就诊。3）：胫骨远段粉碎骨折，骨折累及长度9cm，骨折近端以2个钢丝环固定，内踝以一枚螺丝钉固定，骨折线清晰，胫骨略呈外翻。由于踝关节本身骨折，我们在清创过程中仔细辨别失活的骨折块，细致操作，避免医源性进一步损伤残存的胫骨远端，并以外固定架跨踝关节固定胫骨。清创术后胫骨远段骨缺损长达10cm，创面16cm × 7cm。最终 ......