[发病机制]三、糖尿病性视网膜病变的发病机制

糖尿病的发病机制非常复杂，长期以来，科研人员对DR的发病机制进行了大量的研究，但迄今为止尚未完全阐明。DR的各个阶段都存在不同生长因子的特征性表达，其中最重要的就是血管内皮生长因子( VEGF )和胰岛素样生长因子( IGF-1 ) ，它们对于疾病的发生和发展都很重要。近年来，有学者认为在DR中，视网膜神经细胞病变早于微血管病变，使DM早期就出现神经细胞凋亡现象和神经胶质细胞的功能异常，这些发现可以使人们对DR有更深入的认识，提示早期把血糖控制在正常水平内，对于DR的防治有着极其重要的作用［ 35-37 ......