类风湿因子(RF)是类风湿关节炎重要的免疫学指标,其特异性为80%~90%,敏感性为75%~85%。约有20%~40%的RA患者RF阴性,这类患者常被称为血清阴性类风湿关节炎(seronegative RA,SNRA)。但是RF在RA的整个病程中并非是固定不变的,有的患者初发时RF阴性,后来可转变为阳性。也有的患者在初始阶段阳性,后来经治疗转变为阴性。这里的SNRA不包括Still病和缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(RS3PE)等RF阴性的特殊类型。有不少研究认为SNRA在病因、病理、临床表现及预 ......