[治疗]第十章　左前降3支搭桥手术策略及手术技术

左前降支（ LAD ）发自左冠状动脉主干（ left main coronary artery ， LMCA ）经前室间沟走向心尖。部分（约78% ） LAD通过前室间沟超过心尖部到达左心室膈面，可与后降支形成交通，沿途发出间隔支及对角支。功能上LAD不但供应大部分左心室前壁、前室间隔大部，也供应左心室心尖及部分左心室膈面（左心室下壁） ，供应面积广泛。术中一旦发生缺血或心肌梗死，可直视到左心室前壁收缩明显下降，左心室不动，表现为循环不稳定、血压下降、肺动脉压明显升高和中心静脉压明显增高，也可出现各种恶性 ......