[治疗]二、抗栓药物作用机制及循证医学证据

1 .普通肝素普通肝素分子呈线状多糖结构，分子量较大，为15 000～18 000Da（1Da = 0.992u）。普通肝素通过其分子结构中30%～50%的戊多糖序列与抗凝血酶Ⅲ（AT Ⅲ）结合并引起后者构象的改变，对凝血酶和Ⅹ a因子产生抑制作用，从而产生抗栓效应。结果显示依诺肝素联合治疗组非CABG相关性主要出血性事件明显低于普通肝素组（2%vs . 5%，P = 0.03）。结果显示：与普通肝素相比，二价的DTIs比伐卢定治疗组死亡和（或）心梗的发生率（3.5%vs . 4.2%）以及主要出血性事件 ......