[病因学]20 吸烟是阿尔茨海默病的危险因素

近期包括临床流行病学调查和发病机制的大量研究趋于一致地认为，吸烟使患痴呆风险显著增加，致认知功能下降40%～80%，吸烟与AD的危险相关性甚至大于VaD，这提示烟草可能有对血管损害以外的致痴呆的其他机制［ 2 ］。结果显示，吸烟者较不吸烟者临床认知功能显著下降，头磁共振影像学右丘脑、扣带回及左顶叶有明显萎缩，提示，吸烟可导致认知功能减退及大脑灰质丢失［ 19 ］。目前的大量前瞻性队列研究、Meta分析及临床机制研究均表明，吸烟不仅损害血管，更重要引起氧化应激、免疫炎性反应、能量代谢异常及影响A β及tau ......