[治疗]四、手术入路与技巧

尽管ACoA动脉瘤手术入路曾有过多种选择，如翼点入路、双额半球间入路、额眶颧入路等，但经过大量实践证明，Yasargil所倡导的翼点入路可以满足绝大部分前循环动脉瘤的显微手术要求，对ACoA动脉瘤同样如此。除个别情况(如ACoA动脉瘤指向交叉并与之粘连),翼点入路易于显露双侧A1、同侧A2、ACoA，从而建立动脉瘤的血管控制。最大程度地显露重要的穿支血管(如下丘脑穿动脉、Heubner回返动脉)。华西医院实施的ACoA复合体动脉瘤显微手术，采用翼点入路均获得良好显露。对大型复杂ACoA动脉瘤在动脉瘤夹闭后 ......