共4个胃癌根治术D2与D2 + PAND淋巴结廓清比较的临床试验符合要求(表10-4-2)。其中Yonemura的研究发现D2 + PAND组并发症高于D2根治组,有统计学意义,其余3项RCT结果均显示D2根治与D2 + PAND根治并发症的发生率差异无统计学意义,Meta分析结果显示,D2根治与D2 + PAND根治术后并发症发生率并无明显差异(OR = 0.77,95%CI为0.59~1.01。胃癌的外科治疗在经历了黎明期、原创期、根治期和合理治疗期后,现已进入了个体化治疗时期,因而应针对不同疾病分期 ......