[治疗]第七章 胸腺切除和重症肌无力患者的麻醉

胸腺是一个与细胞免疫和神经肌肉传导有关的器官，且能发生某些良性或恶性肿瘤。目前认为胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效措施之一。据报道，1%恩氟烷可导致重症肌无力患者T4／T1比值下降37%，但在非重症肌无力患者，只有吸入麻醉药浓度较高时，如恩氟烷浓度大于3%，才产生一定的肌肉松弛作用，若吸入浓度较低时仅能增强非去极化肌松药的作用。重症肌无力患者对非去极化肌松药异常敏感，一项研究结果发现，筒箭毒作用于重症肌无力患者不仅肌松效果增强而且作用维持时间延长，表明在重症肌无力患者非去极化肌松药与乙酰胆碱受体亲和力增强 ......