日本COPD治疗指南规定,在所有支气管扩张剂中首选抗胆碱药。因此,即使仅为气道平滑肌收缩所致,那么参与平滑肌细胞活化的受体亦有多种,作为抗胆碱药的M 3受体拮抗剂,其舒张平滑肌的效果就十分有限,但β 2受体激动剂对气道平滑肌的舒张作用并不依赖于气道收缩机制,因此其对解除支气管哮喘急性气道阻塞的疗效明显优于抗胆碱药。另据报道,2受体激动剂和抗胆碱药联用优于各自单用时,因此今后有必要对LABA和长效抗胆碱药等的联用做深入探讨。但随着气道重构的进一步发展,出现不可逆性气道阻塞的慢性哮喘患者或合并COPD时,抗胆 ......