[治疗]五、喉全切除与发音重建

Billroth在1873年首开先河，采用喉全切除方法治疗喉癌。百余年来，手术方法不断改进并逐步扩大了手术范围，可同期切除邻近组织，如喉外肌肉、甲状腺、部分气管，还可同时施行颈淋巴结清除术。一百年来，喉全切除术在临床上得以广泛开展，是治疗喉恶性肿瘤的有效方法。与此相应的喉全切除术的适应证范围明显缩小，但在晚期喉癌，放疗或喉部分切除失败病例的治疗方面仍具有不可取代的作用，其疗效是确切而肯定的，是一种重要的手术方法。术后肠段坏死、出血、狭窄以及误吸、咽皮肤瘘等，可给予相应处置。 ......