第四节 药历及药历的书写

药历（medication history）是一项新生事物，是临床药师参与药物治疗而为门诊或住院患者建立的用药档案，其在实施药学服务中应运而生，是进行药学监护和药师干预（pharmacist ’ s intervention）的重要文件。2011年，中国药学会医院药学专业委员会印发了《中国药历书写原则与推荐格式》（第2版），其中亦明确指出：“药历是临床药师在临床药学实践中形成的患者药物治疗过程的记录”，药历是对患者治疗或预防疾病进行药物治疗过程的全面、客观记录和评价. ......