休克的发病机制尚未完全阐明。尽管休克的原始病因不同,但有效循环血量减少所致的微循环障碍是多数休克发生的共同基础。根据微循环的变化,可将休克大致分为三个阶段。下面以低血容量性休克为例,阐述休克微循环障碍的发展过程及变化机制(图13-1)。应当指出的是,由于引起休克的病因和始动环节不同,不是所有类型休克的晚期都会出现DIC,而且不同原因所引起的休克,DIC形成的早晚也不相同,休克三期的出现也不完全遵循循序渐进的发展规律。炎症细胞激活及炎症因子的泛滥,加重休克时细胞代谢障碍和损伤(详见本章第五节)。 ......