患者女性, 32岁,主因发现血小板减少3年,双下肢皮肤瘀斑20余天入院。3年前患者体检时发现血小板减少,最低达65 × 109 / L ,当时不伴有齿龈出血,无皮下出血点,未予特殊治疗。此后每3 ~ 6个月监测一次血小板,血小板大多波动在( 60 ~。20天前劳累后出现双下肢皮肤瘀斑,休息后未见好转,并持续加重,伴有间断的牙龈出血,为进一步诊治收入院。思路2 :患者的抗磷脂抗体阳性,应注意鉴别可导致抗磷脂抗体阳性的疾病或状况,如一过性感染可导致低滴度的抗心磷脂抗体阳性,老年患者的抗磷脂抗体阳性率会有所增加 ......