[治疗]第七节 经脐单孔腹腔镜次全结肠切除术

常规采用全麻，病人采用截石位，术中按手术部位变化相应改变术者及监视器的位置（图4‐。以无损伤肠钳牵拉肠管形成张力，清楚显露肠壁间粘连束带，钝、锐结合分离粘连。向内侧牵拉阑尾,暴露右侧结肠旁沟，以超声刀分层切开侧腹膜，分别向下、上方游离盲肠及升结肠，到达结肠肝曲（图4‐284～4‐。向上外方牵起末端回肠,暴露其系膜，以超声刀切开系膜表面腹膜，游离回结肠血管，予以夹闭后离断。继续于内外两侧游离系膜，直至回盲部、右半结肠彻底游离（图4‐288～4‐。保持右侧倾斜抬高，手术台要设置为反Trendelenburg位 ......