[治疗]第五节 输血相关急性肺损伤案例解析

某男，37岁，患再生障碍性贫血近5年，近因鼻出血不止、皮肤瘀斑入院。所以医师在作出输血治疗决定前一定要充分评估输血的益处与可能带来的风险，严格掌握异体输血的输血指征，尽量采用自身输血。针对TRALI的致病因素，有学者提出杜绝近亲之间输血、临床禁止使用经产妇的血浆制品、对供血者进行白细胞抗体筛查、使用经过白细胞交叉配合的血液等预防措施。患者出现呼吸窘迫的症状后，果断停止输血立即给氧并送检进行细菌培养是正确的处置方法，但地塞米松与甘露醇的使用说明对TRALI缺乏足够认识，治疗不得当。患者转入ICU后的治疗是恰 ......