患者1年前在外院诊断为“食管恶性肿瘤”并行切除手术(具体情况不详) ,术后患者一般情况稍差,反复到住家附近医院行放化疗。但患者目前消瘦,且根据食管癌病情,考虑到患者进食量下降,能量供给不宜过高,鉴于患者肠道耐受性差,如按照理想体重计算能量需要量可能依从性较差,可按照介于实际体重和理想体重之间(中位)的体重计算。但根据患者目前肺癌伴转移,胃纳差,进食易呕吐,能量供给不宜过高,故能量供给标准按照25kcal/( kg · d )供给,适当限制碳水化合物的供给,脂肪也不宜过高。 ......