[治疗]第九章　腹腔镜根治性膀胱切除术

膀胱癌是我国泌尿外科最常见的肿瘤之一。腹腔镜膀胱根治性切除术具有可多角度观察、放大手术野等优势，手术操作精确，分离解剖仔细，可以减少术中出血和损伤，术后并发症少。因此，与开放性膀胱全切除术相比，腹腔镜手术具有视野清晰、出血少、手术创伤小、术后恢复快，切口美观等优点。左侧输尿管充分游离并切断后，用系线的Hem-o - lok夹闭，同时在腹腔镜下超声刀游离骶前间隙，顺势将左侧输尿管移位至右侧，便于后续回肠膀胱操作。处理方法：如果创面不大，可以考虑一期缝合，创面的张力不要太大，否则影响愈合，导致直肠瘘。 ......