[治疗]第三节　腹腔镜左半结肠根治性切除术

结肠脾曲、降结肠及乙状结肠上段的恶性肿瘤。常规放置套管建立气腹后，腹腔镜经脐部套管置入，探查腹腔后将小肠推向右侧，在直肠与乙状结肠交界处右侧系膜根部切开后腹膜（图16-46 、图16-47 ） ，显露后腹膜平面（图16-48 、图16-49 ） 。1 .肠系膜下动脉的分支特点与解剖方式按照肿瘤根治原则需从根部结扎切断肿瘤的主要供应血管，在本手术中即结扎左结肠动脉和肠系膜下静脉。游离每一肠段时，可根据情况调整腹腔镜镜头、监视器位置、术者站位和患者体位。若吻合口局部炎症水肿重，不适合修补或重建，则可近端造口远 ......