于血管弓外游离胃结肠韧带,游离离断横结肠系膜,注意保护后方的十二指肠(图4‐300~4‐。继续向下游离乙状结肠系膜,逐束离断系膜内血管,于直结肠、乙状结肠交界处以直线型切割闭合器离断乙状结肠(图4‐314~4‐。适当扩大脐部切口,将已游离的升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠经脐部切口提出腹外,荷包器离断末段回肠,移除标本,于末端回肠内置入吻合器抵钉座,荷包线包埋固定确实,将肠管送回腹腔,闭合脐部切口,重新造气腹,经肛门置入圆型吻合器,体内完成回肠乙状结肠吻合。检查吻合确实,无渗漏及肠管扭曲,腹腔冲洗,放置引 ......