[速览]五、直肠肛管损伤

直肠、肛管有坚实的骨盆保护，损伤较少见，一旦出现损伤则伤情普遍较重。由于直肠内粪便含有大量细菌，直肠周围间隙内是疏松的脂肪结缔组织，血运不丰富，一旦损伤即易导致严重感染，危害很大。直肠、肛管的致伤原因很多，伤情较复杂，常合并骨盆骨折，膀胱或尿道损伤等，诊断及治疗较困难，若医师经验不足，容易造成误诊和漏诊。腹腔内直肠损伤的处理直肠损伤位置在腹膜返折以上时，对经肠道准备并及时发现的医源性直肠损伤，肠壁伤口处尚无明显水肿渗出，如结肠镜检查，可行直肠破口缝合修补术，但术中必须将腹腔及盆腔冲洗干净，并放置有效引流。 ......