[治疗]第四节 操作技巧

RFA穿刺进针的要点是根据治疗方案设定穿刺点并减少穿刺次数，治疗过程中始终监控针尖位置，把握消融范围，具体方法：1 .避免在一个点多次进出针，一般1个点最多进针两次（实际含出针计四次），尤对邻近肝表面的大肿瘤，采取从不同方向进针、不仅可以减少消融盲区。3 .对邻近外周区域肿瘤尤应监控消融针的深度和位置，受肿瘤、肝组织软硬度、呼吸或相邻结构影响，扩展3cm的针有时可能自动扩展至5cm，或回缩成为2cm，单针也会发生自动进退现象。5 .对合并门脉末梢分支癌栓的肿瘤，应首先充分消融癌栓部分（深部）以防止先消融肿 ......