[辅助检查]三、检出微小癌灶、转移灶

微小肝癌或卫星灶周边无包膜，多呈弱～等回声结节并与硬化的肝组织声阻抗差小，常规超声甚至不易发现病灶，更难以定性。而CEUS微泡可进入肝组织血窦、肿瘤血管及新生肿瘤微血管内，微泡在肿瘤内的分布取决于肿瘤微血管数量及分布。临床上多种影像方法未显示增强的微小癌灶CEUS也可显示（图5-1-。肝硬化背景下，CEUS能够发现常规超声易遗漏的、与增生结节难以鉴别的微小癌灶，灵敏显示动脉期增强或（和）实质期退出的小卫星灶[ 11 , 12]。北大肿瘤医院的一项对照研究证实CEUS检测微小卫星灶优于常规超声，亦能弥补CT ......